一、道路交通事故與社保報(bào)銷的要求是啥?

個(gè)人社保的醫(yī)療保險(xiǎn)(包含互幫互助診療)針對(duì)道路交通事故不是費(fèi)用報(bào)銷的，只有是由肇事者方承擔(dān)賠付，可是醫(yī)保可以進(jìn)行報(bào)銷一部分藥品的錢。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條 以下醫(yī)療費(fèi)不列入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)股票基金付款范疇：

(一)理應(yīng)從工傷保險(xiǎn)基金中付款的;

(二)理應(yīng)由第三人壓力的;

(三)理應(yīng)由公共衛(wèi)生服務(wù)壓力的;

(四)在海外就診的。

醫(yī)療費(fèi)依規(guī)理應(yīng)由第三人壓力，第三人不付款或是沒法明確第三人的，由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)股票基金優(yōu)先付款。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)股票基金優(yōu)先付款后，有權(quán)利向第三人追索。

二、交通事故責(zé)任賠付占比是怎么要求的?

1、第一種是機(jī)動(dòng)車輛和非駕駛?cè)藛T、路人中間產(chǎn)生道路交通事故;

機(jī)動(dòng)車輛和非駕駛?cè)藛T、路人產(chǎn)生道路交通事故導(dǎo)致人身安全死傷、經(jīng)濟(jì)損失的，由車險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車輛第三者義務(wù)強(qiáng)制保險(xiǎn)義務(wù)額度范疇內(nèi)給予賠付。對(duì)超出義務(wù)額度的一部分，由車輛一方負(fù)責(zé)任;可是，有直接證據(jù)證實(shí)非駕駛?cè)藛T、路人違背道路交通安全法律法規(guī)、政策法規(guī)，駕駛?cè)藛T早已采用必需處理對(duì)策的，機(jī)動(dòng)車輛一方依照下列約定擔(dān)負(fù)承擔(dān)責(zé)任：

(1)機(jī)動(dòng)車輛一方在道路交通事故中負(fù)所有義務(wù)的，擔(dān)負(fù)100%的承擔(dān)責(zé)任;

(2)機(jī)動(dòng)車輛一方在道路交通事故中負(fù)關(guān)鍵義務(wù)的，擔(dān)負(fù)80%的承擔(dān)責(zé)任;

(3)機(jī)動(dòng)車輛一方在道路交通事故中負(fù)相同義務(wù)的，擔(dān)負(fù)60%的承擔(dān)責(zé)任;

(4)機(jī)動(dòng)車輛一方在道路交通事故中負(fù)主次義務(wù)的，擔(dān)負(fù)40%的承擔(dān)責(zé)任;

(5)機(jī)動(dòng)車輛一方無義務(wù)的，擔(dān)負(fù)10%的承擔(dān)責(zé)任;

(6)非駕駛?cè)藛T、路人在嚴(yán)禁非機(jī)動(dòng)車道和路人通過的快速道路、高速路產(chǎn)生道路交通事故，機(jī)動(dòng)車輛一方無義務(wù)的，擔(dān)負(fù)5%的承擔(dān)責(zé)任。

道路交通事故的損害是由非駕駛?cè)藛T、路人故意導(dǎo)致的，機(jī)動(dòng)車輛一方不負(fù)責(zé)任。

非駕駛?cè)藛T、路人與處在靜止不動(dòng)的狀態(tài)的機(jī)動(dòng)車輛產(chǎn)生道路交通事故，機(jī)動(dòng)車輛一方無交通事故責(zé)任的，不擔(dān)負(fù)承擔(dān)責(zé)任。

未參與機(jī)動(dòng)車輛第三者義務(wù)強(qiáng)制保險(xiǎn)的，由機(jī)動(dòng)車輛放在此車應(yīng)當(dāng)購買保險(xiǎn)的最少保險(xiǎn)條款額度內(nèi)給予賠付，對(duì)超出最少保險(xiǎn)條款額度的一部分，依照第一款的要求賠付。

2、第二種是機(jī)動(dòng)車輛與機(jī)動(dòng)車間產(chǎn)生道路交通事故。

機(jī)動(dòng)車輛與機(jī)動(dòng)車間產(chǎn)生道路交通事故，由車險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車輛第三者義務(wù)強(qiáng)制保險(xiǎn)義務(wù)額度范疇內(nèi)給予賠付。超出義務(wù)額度的一部分，依照以下方法擔(dān)負(fù)承擔(dān)責(zé)任：

(1)負(fù)安全事故所有義務(wù)的，擔(dān)負(fù)100%的承擔(dān)責(zé)任;

(2)負(fù)關(guān)鍵義務(wù)的，擔(dān)負(fù)70%的承擔(dān)責(zé)任;

(3)負(fù)相同義務(wù)的，擔(dān)負(fù)50%的承擔(dān)責(zé)任;

(4)負(fù)主次義務(wù)的，擔(dān)負(fù)30%的承擔(dān)責(zé)任;

(5)無義務(wù)的，不擔(dān)負(fù)承擔(dān)責(zé)任;

(6)歸屬于道路交通事故意外事件，多方均無義務(wù)的，應(yīng)依據(jù)《民法通則》和《人身損害賠償司法解釋》的要求，視詳細(xì)情況明確彼此的承擔(dān)責(zé)任;

(7)歸屬于不可以評(píng)定事故責(zé)任劃分的，彼此各擔(dān)負(fù)50%的承擔(dān)責(zé)任。

個(gè)人社保并不是僅有醫(yī)保的個(gè)人社保，也有社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，生育險(xiǎn)，工傷險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)等，所以說，道路交通事故的賠付問題跟個(gè)人社保事實(shí)上沒有的關(guān)聯(lián)，就算是醫(yī)保股票基金先墊款了醫(yī)療費(fèi)用，那時(shí)候還可以向肇事人追索的。