《在職職工醫(yī)療互助保障計(jì)劃》運(yùn)行后，擁有京卡互幫互助優(yōu)惠卡的在職人員員工，從2020年1月1日起醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后起付線之上的自費(fèi)一部分，最大可再費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)80%，每人每天數(shù)最多可享有100653元的診療補(bǔ)貼。

婦女聯(lián)合會(huì)副書(shū)記潘新建昨日詳細(xì)介紹，互幫互助確保方案依照普惠制標(biāo)準(zhǔn)，致力于緩解員工醫(yī)院門(mén)診和住院治療醫(yī)療費(fèi)用壓力。確保目標(biāo)為參與北京基本上醫(yī)保、所屬單位向婦女聯(lián)合會(huì)上交工會(huì)經(jīng)費(fèi)、且擁有“京卡?；突ブ鷥?yōu)惠卡”的在職人員員工。方案根據(jù)北京基本上醫(yī)保的有關(guān)現(xiàn)行政策要求，針對(duì)醫(yī)院門(mén)診醫(yī)治、住院的“自費(fèi)一”花費(fèi)享有診療補(bǔ)貼，即醫(yī)療費(fèi)在基本上醫(yī)保付款范疇內(nèi)、依照基本上醫(yī)保的有關(guān)要求未予費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、應(yīng)由本人壓力的那一部分花費(fèi)，員工可得到“二次”費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。

在其中，醫(yī)院門(mén)診醫(yī)治、住院花費(fèi)從起付線至到頂線一部分，可費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)20%.到頂線之上一部分費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)40%-80%，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)越高，費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)占比越高。除此之外，勞模和貧困家庭員工起付線至到頂線醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)占比為25%.現(xiàn)階段，醫(yī)院門(mén)診診療起付線1800元，住院治療診療起付線1300元，二次住院治療為650元。

我國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)北京市服務(wù)處辦公室副主任劉世增詳細(xì)介紹，每名員工的參保險(xiǎn)費(fèi)用由企業(yè)壓力，員工本人不需再花一分錢(qián)。并未創(chuàng)建工會(huì)的企業(yè)員工，也可本人繳納社保，繳納社?；ㄙM(fèi)為每個(gè)人每個(gè)月60元。

在醫(yī)療保險(xiǎn)基本上已享有二次報(bào)銷(xiāo)的員工，仍可另外享有此項(xiàng)救助。產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)后向所屬單位填寫(xiě)表格申請(qǐng)辦理，我國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)北京市服務(wù)處已與醫(yī)保中心的系統(tǒng)軟件完成連接，到時(shí)候可立即在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行審批準(zhǔn)許，不必員工自身跑腿服務(wù)和給予報(bào)銷(xiāo)憑證，費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的額度將立即轉(zhuǎn)到員工的京卡帳戶(hù)。