一、如何處理工傷事故異議

有關工傷事故異議一部分難題問題應如何處理？

社會保障部政策研究室在《關于處理工傷爭議有關問題的復函》（勞辦發(fā)[1996]28號）中就解決工傷事故異議的7個難題問題各自作了要求，具體內(nèi)容是：

（1）員工因工傷待遇計付問題與公司單位產(chǎn)生的異議，歸屬于關于勞動仲裁，可向仲裁機構(gòu)申請勞動仲裁?？墒菃T工與社保組織產(chǎn)生的工傷待遇計付異議，不屬于關于勞動仲裁，監(jiān)察委員會不予以審理。員工可向社保組織的上一級主管機構(gòu)申請辦理行政裁決。

（2）員工在運行時間、工作中地區(qū)因作業(yè)原因?qū)е碌乃纻ò蚬じ嚦鲩T產(chǎn)生道路交通事故而產(chǎn)生的死傷），即使員工自己有一定義務，都應評定為工傷事故，但不包括違法犯罪和輕生行為。評定員工工傷事故，并不直接影響公司按照規(guī)定對違規(guī)操作的員工給與紀律處分。

（3）駕駛員在實行一切正常業(yè)務時產(chǎn)生道路交通事故導致死傷，歸屬于無義務或一小部分義務的，一般應評定為工傷事故。

（4）員工與公司單位因工傷申請及能否享有工傷待遇產(chǎn)生異議，并向仲裁機構(gòu)申請勞動仲裁的，監(jiān)察委員會明確其投訴時效性時，不可以一概將員工因工之日評定為異議產(chǎn)生之日，應根據(jù)詳細情況明確異議產(chǎn)生之日。

（5）現(xiàn)階段解決工傷事故異議的關鍵法律法規(guī)和現(xiàn)行政策根據(jù)是《勞動保險條例》、《勞動保險條例實施細則》和全國總工會《勞動保險問題解答》（已收益這書）。全總的文檔是1964年前后左右公布的，往往可以做為現(xiàn)行政策根據(jù)，是由其歷史時間緣故而致。

（6）產(chǎn)生工傷申請異議，被告方可以向本地工作行政機關的社保政府機構(gòu)投訴，還可以向勞動局行政機關的社保政府機構(gòu)投訴，還可以向勞動爭議仲裁聯(lián)合會投訴。由社保政府機構(gòu)解決的，被告方不服氣，可依規(guī)提到復議或行政訴訟法；由監(jiān)察委員會解決的，應先授權(quán)委托衛(wèi)生行政部門的社保政府機構(gòu)開展評定，隨后根據(jù)評定結(jié)果和相關要求開展解決，被告方不服氣，可向法庭提出訴訟，起訴被告方仍是異議彼此。

（7）產(chǎn)生傷殘等級鑒定關于勞動仲裁，被告方可以申請勞動仲裁。監(jiān)察委員會應先授權(quán)委托本地工作評定聯(lián)合會開展傷殘等級鑒定，隨后根據(jù)鑒定結(jié)論及國家相關要求開展解決。

（8）員工對工作評定聯(lián)合會做出的傷殘等級鑒定結(jié)果不服氣，可依規(guī)提到復議或行政訴訟法?？墒菍ΡO(jiān)察委員會授權(quán)委托工作評定聯(lián)合會所做的具體行政行為不服氣，不可以提到復議或行政訴訟法，應按勞動爭議仲裁程序流程開展。

二、工傷險的違規(guī)行為的監(jiān)管

社會團體和中國公民本人怎樣對相關工傷險的違規(guī)行為開展監(jiān)管？

《工傷保險條例》第50條要求，一切機構(gòu)和本人對相關工傷險的違規(guī)行為，有權(quán)利檢舉，社會保障行政機關對檢舉理應立即調(diào)研，按規(guī)定解決，并為舉報者信息保密。

國務院辦公廳施行的《勞動保障監(jiān)察條例》及其勞動和社會保障部施行的《關于實施（勞動保障監(jiān)察條例）若干規(guī)定》也強調(diào)：社會保障行政機關理應開設檢舉、舉報郵箱，公布檢舉、舉報電話，嚴厲查處檢舉和舉報體現(xiàn)的違背社會保障法律法規(guī)的個人行為。對滿足條件的舉報，社會保障行政機關理應在收到舉報之日起5個工作中日內(nèi)依規(guī)審理，并于受理之日依法查處。自立案偵查之日起60個工作中日內(nèi)進行；狀況繁雜的，經(jīng)社會保障行政機關責任人準許，可以增加30個工作中日。與此同時對為處置重要違背社會保障法律法規(guī)的個人行為給予重要案件線索和直接證據(jù)的舉報者，給與獎賞。