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2022年江西省全新工傷賠償項(xiàng)目一覽表

2022-10-11 16:25

2021年江西省全新工傷賠償項(xiàng)目一覽表具體內(nèi)容有哪些

工傷保險(xiǎn)基金用于購(gòu)買(mǎi)以下新項(xiàng)目:

(一)醫(yī)治工傷事故的醫(yī)藥費(fèi)和康復(fù)費(fèi)用;

(二)住院治療伙食補(bǔ)助;

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)之外就診的交通食宿費(fèi);

(四)經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定聯(lián)合會(huì)確定需組裝配備殘廢輔助器具費(fèi)用;

(五)生活無(wú)法自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定聯(lián)合會(huì)確定的生活護(hù)理費(fèi);

(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)工傷員工按月發(fā)放的傷殘津貼;

(七)停止或是解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),理應(yīng)享有的一次性工傷事故醫(yī)療補(bǔ)助金;

(八)因工死亡員工的救治醫(yī)療費(fèi)用、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬慰問(wèn)金、一次性工亡補(bǔ)助金;

(九)職業(yè)病鑒定費(fèi);

(十)工傷鑒定調(diào)研費(fèi);

(十一)工傷預(yù)防費(fèi);

(十二)崗位康復(fù)費(fèi)。

江西執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》方法

第一條為了確保因工作遭到事故傷害或是患職業(yè)危害職工得到醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,推動(dòng)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散化用人單位工傷事故風(fēng)險(xiǎn)性,依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》和國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(下稱(chēng)《條例》)等法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。

第二條省內(nèi)行政區(qū)域內(nèi)的公司、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社團(tuán)組織、民辦非企業(yè)單位、慈善基金會(huì)、法律事務(wù)所、會(huì)計(jì)事務(wù)所等組織與有雇傭工人的個(gè)體戶(hù)(下列通稱(chēng)用人公司)應(yīng)當(dāng)依法參與工傷險(xiǎn),為本公司所有員工或是雇傭工人(下列通稱(chēng)員工)交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位員工都有依規(guī)享有工傷保險(xiǎn)賠償?shù)臋?quán)力。

第三條省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)承擔(dān)我省的工傷險(xiǎn)工作中。設(shè)區(qū)的市、縣(市、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)承擔(dān)主管機(jī)關(guān)里的工傷險(xiǎn)工作中。各個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(下稱(chēng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu))實(shí)際籌辦工傷險(xiǎn)事務(wù)管理。

行政機(jī)關(guān)和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收入支出、管理方法狀況進(jìn)行監(jiān)管。

安全生產(chǎn)管理管理方法、環(huán)境衛(wèi)生、民政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)、道路運(yùn)輸、工商局、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)等相關(guān)部門(mén)在各個(gè)崗位工作職責(zé)內(nèi),幫助社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)搞好工傷險(xiǎn)工作中。

第四條工傷險(xiǎn)工作中應(yīng)與事故分類(lèi)和職業(yè)康復(fù)工作中緊密結(jié)合。

用人公司職工應(yīng)該遵循相關(guān)生產(chǎn)安全和職業(yè)病防治的相關(guān)法律法規(guī),實(shí)行健康安全技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和,防止安全事故產(chǎn)生,防止減少職業(yè)病危害。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)理應(yīng)不斷完善工傷預(yù)防規(guī)章制度,根據(jù)評(píng)定參保單位工傷事故風(fēng)險(xiǎn)性水平,選用調(diào)節(jié)利率等舉措,鼓勵(lì)參保單位搞好工傷預(yù)防工作中,減少安全事故和職業(yè)危害發(fā)病率。

第五條用人公司必須在參保繳費(fèi)后三十日內(nèi)或是參保繳費(fèi)狀況變更后的十五日內(nèi),將加入工傷險(xiǎn)的相關(guān)情況在本單位內(nèi)公示公告。公示內(nèi)容理應(yīng)包含享有工傷保險(xiǎn)賠償工作的人員范疇、參保時(shí)間、交費(fèi)等情況。

員工有權(quán)利催促用人公司參與工傷險(xiǎn)及公示公告參保情況,用人單位工會(huì)組織有責(zé)任催促用人公司參與工傷險(xiǎn)及公示公告參保情況。

員工在用人公司參保繳費(fèi)以前及當(dāng)日存在的工傷事故,其工傷保險(xiǎn)賠償由單位付款;參保繳費(fèi)后次日起所發(fā)生的工傷事故,其工傷保險(xiǎn)賠償由工傷保險(xiǎn)基金依照《條例》和本方法的相關(guān)規(guī)定付款。

第六條用人公司理應(yīng)準(zhǔn)時(shí)交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。員工自己不交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

用人公司交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的金額為本公司職工工資總額乘于企業(yè)繳納利率之積。

用人公司交費(fèi)利率,由統(tǒng)籌地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)用人公司工傷保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)用、工傷事故發(fā)病率、職業(yè)病危害水平等狀況,依照國(guó)家規(guī)定領(lǐng)域區(qū)別利率及業(yè)內(nèi)利率級(jí)別明確。

對(duì)無(wú)法依照用人公司職工薪酬交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的建筑企業(yè)、中小型服務(wù)公司、中小型礦山公司,工傷保險(xiǎn)費(fèi)的交納方法按照國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第七條工傷保險(xiǎn)基金推行設(shè)區(qū)的市我市綜合,并逐漸推行省級(jí)統(tǒng)籌。

工傷保險(xiǎn)基金推行我省統(tǒng)收統(tǒng)支前,開(kāi)設(shè)省部級(jí)工傷險(xiǎn)調(diào)劑金。省部級(jí)工傷險(xiǎn)調(diào)劑金由各設(shè)區(qū)的市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照當(dāng)初具體征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)的3%上解省社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),省社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將以上資金投入省區(qū)級(jí)提取當(dāng)初具體征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)的3%存進(jìn)財(cái)政專(zhuān)戶(hù)管理,用以調(diào)濟(jì)處理我省重特大事故工傷保險(xiǎn)基金空缺的開(kāi)支,提升工傷保險(xiǎn)基金確保水準(zhǔn)。省部級(jí)工傷險(xiǎn)調(diào)劑金的征繳、管理與所使用的具體措施,由市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)與省行政機(jī)關(guān)制訂,報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

工傷保險(xiǎn)基金理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理制度的相關(guān)規(guī)定,推行今年初費(fèi)用預(yù)算和年終決算管理方法。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月將基金收入繳入同級(jí)財(cái)政單位的社?;鹭?cái)政專(zhuān)戶(hù),保證收益戶(hù)月末無(wú)賬戶(hù)余額,并按規(guī)定申請(qǐng)辦理?yè)芸钯Y產(chǎn)。

社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),理應(yīng)出示省財(cái)政統(tǒng)一印刷的《江西省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳款專(zhuān)用收據(jù)》。省委令

第八條工傷保險(xiǎn)基金用于購(gòu)買(mǎi)以下新項(xiàng)目:

(一)醫(yī)治工傷事故的醫(yī)藥費(fèi)和康復(fù)費(fèi)用;

(二)住院治療伙食補(bǔ)助;

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)之外就診的交通食宿費(fèi);

(四)經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定聯(lián)合會(huì)確定需組裝配備殘廢輔助器具費(fèi)用;

(五)生活無(wú)法自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定聯(lián)合會(huì)確定的生活護(hù)理費(fèi);

(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)工傷員工按月發(fā)放的傷殘津貼;

(七)停止或是解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),理應(yīng)享有的一次性工傷事故醫(yī)療補(bǔ)助金;

(八)因工死亡員工的救治醫(yī)療費(fèi)用、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬慰問(wèn)金、一次性工亡補(bǔ)助金;

(九)職業(yè)病鑒定費(fèi);

(十)工傷鑒定調(diào)研費(fèi);

(十一)工傷預(yù)防費(fèi);

(十二)崗位康復(fù)費(fèi)。

一切單位或個(gè)人均不得工傷保險(xiǎn)基金用以開(kāi)發(fā)運(yùn)營(yíng)、修建或是改造辦公場(chǎng)地、派發(fā)獎(jiǎng)勵(lì)金,或是挪作別的主要用途。

第九條各設(shè)區(qū)的市理應(yīng)創(chuàng)建工傷保險(xiǎn)基金儲(chǔ)蓄金(下稱(chēng)儲(chǔ)蓄金)。儲(chǔ)蓄金按本設(shè)區(qū)的市當(dāng)初征收的工傷保險(xiǎn)基金總額的10%獲取,逐漸累積,做到統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)初工傷保險(xiǎn)基金總額的20%時(shí)不會(huì)再獲取。

儲(chǔ)蓄金用以本設(shè)區(qū)的市重大安全事故的工傷保險(xiǎn)待遇支出。應(yīng)用工傷險(xiǎn)儲(chǔ)蓄金須經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出方案,經(jīng)設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)、行政機(jī)關(guān)審批后,報(bào)設(shè)區(qū)的市人民政府批準(zhǔn)。儲(chǔ)蓄金不夠收取的,由設(shè)區(qū)的市市人民政府墊款。

第十條員工產(chǎn)生事故傷害或是依照職業(yè)病防治法要求被確診、鑒定為職業(yè)危害,用人公司應(yīng)當(dāng)在事故傷害產(chǎn)生之日或是被確診、鑒定為職業(yè)危害之日起三十日內(nèi),依照《條例》的相關(guān)規(guī)定及時(shí)與統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)明確提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。如遇突發(fā)情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)允許,申請(qǐng)辦理期限可以稍微增加。

用人公司未按照前款規(guī)定明確提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害產(chǎn)生之日或是被確診、鑒定為職業(yè)危害之日起一年內(nèi),能直接向用人公司所在城市統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)明確提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

第十一條用人公司登記注冊(cè)地和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)職工因工受傷,已加入工傷險(xiǎn)的,向社保參保地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)明確提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的,向用人公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)明確提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

員工被外派出國(guó)工作中,其中國(guó)工傷險(xiǎn)關(guān)聯(lián)未中斷的,因工受傷后,依照《條例》和本方法的相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

第十二條明確提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)提交下列材料:

(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;

(二)與單位存有勞務(wù)關(guān)系(包含確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系)的證明文件;

(三)醫(yī)療診斷證明或是職業(yè)危害診斷證明(或是職業(yè)病診斷鑒定證書(shū))。

明確提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),除遞交此條前述規(guī)定的原材料外,還能夠遞交用人公司、有關(guān)行政單位或是法院現(xiàn)有的證明文件。

第十三條工傷認(rèn)定申請(qǐng)人們?cè)诒巨k法規(guī)定時(shí)限內(nèi)明確提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),而且所提供的申報(bào)材料完備的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)理應(yīng)在收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起五個(gè)工作中日內(nèi)傳出受理通知書(shū)。不符審理要求的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)不予立案,并書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)人們?cè)诒巨k法規(guī)定時(shí)限內(nèi)明確提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),但提供材料不完美的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)理應(yīng)在收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起五個(gè)工作中日內(nèi),一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需更正的所有原材料。工傷認(rèn)定申請(qǐng)人們?cè)谌諆?nèi)按照規(guī)定補(bǔ)正材料的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)理應(yīng)審理。

第十四條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)審理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,依據(jù)審批必須能夠?qū)κ鹿蕚﹂_(kāi)展核查,用人公司、從業(yè)者、工會(huì)組織、醫(yī)院及其相關(guān)部門(mén)應(yīng)予以幫助。對(duì)依法取得職業(yè)危害診斷證明或是職業(yè)病診斷鑒定證書(shū)的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)不再進(jìn)行核查。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)開(kāi)展工傷鑒定時(shí),從業(yè)者或其直系血親稱(chēng)之為工傷事故,用人公司不認(rèn)為是工傷事故的,由單位擔(dān)負(fù)證明責(zé)任。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在審理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)做出工傷鑒定的決策,并通知函申請(qǐng)工傷認(rèn)定職工或其直系血親和該員工所屬單位。凡定性為工傷事故或是視同工傷的,應(yīng)向工傷職工授予《工傷認(rèn)定證》。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)辦理的證據(jù)確鑿、權(quán)利與義務(wù)很明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),必須在十五日內(nèi)做出工傷鑒定的決策。

第十五條員工因工受傷,經(jīng)醫(yī)治傷勢(shì)比較穩(wěn)定后存有殘廢、危害勞動(dòng)能力的,理應(yīng)開(kāi)展職業(yè)病鑒定。

用人公司、工傷職工或其直系血親申請(qǐng)辦理職業(yè)病鑒定,應(yīng)向設(shè)區(qū)的市職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)給予下列材料:

(一)職業(yè)病鑒定申請(qǐng)表格;

(二)工傷鑒定確定;

(三)診療機(jī)構(gòu)出具的出院記錄、醫(yī)療診斷證明或是職業(yè)危害診斷證明(職業(yè)病確診鑒定證書(shū))、工傷事故病史和醫(yī)學(xué)影像檢查等資料;

(四)別的證明材料。

職業(yè)病鑒定申請(qǐng)者提供材料不完美的,職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)理應(yīng)一次性書(shū)面告知申請(qǐng)者必須更正的所有原材料。申請(qǐng)者依照書(shū)面告知規(guī)定補(bǔ)正材料后,職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)理應(yīng)審理。

設(shè)區(qū)的市職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)理應(yīng)在收到職業(yè)病鑒定申請(qǐng)辦理之日起六十日內(nèi)做出職業(yè)病鑒定結(jié)果,如果需要,做出職業(yè)病鑒定結(jié)果期限可延長(zhǎng)三十日。職業(yè)病鑒定結(jié)果應(yīng)當(dāng)立即送到申請(qǐng)鑒定單位和個(gè)人。做到工傷等級(jí)的,還應(yīng)該向工傷職工授予《因工傷殘證》。

第十六條申請(qǐng)辦理開(kāi)展職業(yè)病鑒定的用人公司和工傷職工或其直系親屬對(duì)鑒定結(jié)果有異議的,理應(yīng)在收到鑒定結(jié)果之日起十五日內(nèi),向省職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)明確提出再度鑒定申請(qǐng),同時(shí)提交第一次評(píng)定的觀(guān)點(diǎn)。

做出第一次檢測(cè)的職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)理應(yīng)向省職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)轉(zhuǎn)交相關(guān)材料。

省職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)所作出的職業(yè)病鑒定結(jié)果為最后結(jié)果。

第十七條省和設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)整體規(guī)劃、挑選、論述并發(fā)布工傷事故醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配備組織。

各統(tǒng)籌地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承擔(dān)與工傷事故醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配備組織簽署書(shū)面協(xié)議等相關(guān)工作。

第十八條員工醫(yī)治工傷事故理應(yīng)在簽訂服務(wù)合同的工傷事故醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診,緊急情況的時(shí)候可以先去就近醫(yī)院搶救,并由單位在這兩個(gè)工作中日內(nèi)匯報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。工傷職工傷勢(shì)比較穩(wěn)定后,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)視傷勢(shì)決定是否轉(zhuǎn)到簽署服務(wù)合同的工傷事故醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院再次醫(yī)治。

工傷職工醫(yī)治非工傷事故所引發(fā)的病癥,不享受工傷醫(yī)療待遇,依照社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)方法解決。

第十九條工傷職工因日常日常生活或工作要組裝配備輔助器具的,由考生本人提交申請(qǐng),經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定聯(lián)合會(huì)確認(rèn)后,到簽署服務(wù)合同的輔助器具配備組織組裝配備,需要花費(fèi)依照國(guó)家規(guī)定規(guī)范從工傷保險(xiǎn)基金支出。

第二十條生活無(wú)法自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)必須護(hù)理的,經(jīng)接診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具證明,由所在單位承擔(dān)派兵醫(yī)護(hù)。所屬單位未派兵護(hù)理的,由所在單位依照統(tǒng)籌地區(qū)上一年度員工月平均收入的70%標(biāo)準(zhǔn)的向工傷職工付款陪護(hù)費(fèi)。

第二十一條職工因工傷殘被鑒定為一至四級(jí)傷殘的,由單位和工傷職工以傷殘津貼為基準(zhǔn),交納基本上養(yǎng)老保險(xiǎn)金、基本上醫(yī)保費(fèi)到退休年齡規(guī)定。

工傷職工傷殘津貼小于員工養(yǎng)老保險(xiǎn)金、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳存基數(shù)的,繳存基數(shù)依照員工養(yǎng)老保險(xiǎn)金、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

工傷職工傷殘津貼扣減自己養(yǎng)老保險(xiǎn)金、基本上醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)一部分后,具體領(lǐng)到額小于統(tǒng)籌地區(qū)最低工資規(guī)定的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)充差值。

第二十二條五至六級(jí)工傷員工自己明確提出與單位消除或者終止勞務(wù)關(guān)系,七級(jí)至十級(jí)傷殘員工工作、聘任合同到期停止或是員工自己明確提出解除勞動(dòng)、聘任合同的,由工傷保險(xiǎn)基金付款一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由單位付款一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以消除或者終止勞務(wù)關(guān)系時(shí)本人工資為基準(zhǔn),在其中一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)是:五級(jí)20個(gè)月、六級(jí)17個(gè)月、七級(jí)13個(gè)月、八級(jí)10個(gè)月、九級(jí)7個(gè)月、十級(jí)4個(gè)月的本人工資。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)是:五級(jí)32個(gè)月、六級(jí)28個(gè)月、七級(jí)25個(gè)月、八級(jí)21個(gè)月、九級(jí)17個(gè)月、十級(jí)13個(gè)月的本人工資。

患職業(yè)危害的工傷職工,一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金在相關(guān)規(guī)范的前提下公開(kāi)增發(fā)30%。

五級(jí)至十級(jí)工傷員工距退休年齡不夠五年的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金每差一年扣除10%;不夠一年的依照一年測(cè)算。

第二十三條用人公司、工傷職工或其直系血親向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)明確提出工傷保險(xiǎn)賠償申請(qǐng)辦理,理應(yīng)填好工傷保險(xiǎn)賠償申請(qǐng)表格同時(shí)提交下列材料:

(一)工傷鑒定確定;

(二)職業(yè)病鑒定結(jié)果;

(三)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需要提供的其它的材料。

申請(qǐng)辦理因工死亡員工直系血親的工傷保險(xiǎn)賠償,須提供前述第(一)、(三)項(xiàng)規(guī)定的原材料,及其供養(yǎng)親屬的相關(guān)證明文件。

社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)針對(duì)申請(qǐng)材料不全的,理應(yīng)一次性告知申請(qǐng)者填補(bǔ)相關(guān)的申請(qǐng)材料;針對(duì)原材料齊備、合乎派發(fā)要求的,必須在審理之日起十個(gè)工作中日內(nèi)派發(fā)工傷保險(xiǎn)賠償。

第二十四條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬慰問(wèn)金、生活護(hù)理費(fèi),由市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)與省行政機(jī)關(guān)依據(jù)我省社平工資和生活費(fèi)轉(zhuǎn)變等狀況,適度明確提出調(diào)整方案,報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后實(shí)行。

第二十五條用人公司散伙、倒閉、關(guān)掉、改革的,理應(yīng)優(yōu)先保障處理包含工傷險(xiǎn)需要花費(fèi)等在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)金。相關(guān)工傷保險(xiǎn)賠償付款按照下列要求解決:

(一)一至四級(jí)的工傷職工,用人公司已加入工傷險(xiǎn)的,工傷保險(xiǎn)賠償再次由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)付款;沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的,由單位依照統(tǒng)籌地區(qū)上一年度工傷保險(xiǎn)賠償平均具體開(kāi)支規(guī)范測(cè)算到75一周歲,在資產(chǎn)清算時(shí)一次性向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)交納;自一次性繳足次月起,工傷保險(xiǎn)賠償由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)付款。

(二)五至十級(jí)的工傷職工,用人公司已加入工傷險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金依照本辦法付款一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由單位依照本辦法付款一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,與此同時(shí)停止工傷險(xiǎn)關(guān)聯(lián);沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的,由單位依照本辦法付款一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,與此同時(shí)停止工傷險(xiǎn)關(guān)聯(lián)。

(三)因工死亡員工,用人公司已加入工傷險(xiǎn)的,其供養(yǎng)親屬慰問(wèn)金再次由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)付款;沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的,由單位依照《條例》要求標(biāo)準(zhǔn)的,一次性支付給供養(yǎng)親屬,或是一次性向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)交納,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按時(shí)繼續(xù)支付。時(shí)間計(jì)算為:因工死亡員工供奉的另一半和父母測(cè)算到75一周歲;未成年測(cè)算到18一周歲。

第二十六條用人公司對(duì)長(zhǎng)期從事觸碰職業(yè)病危害工作職工,在創(chuàng)建、停止、解除勞動(dòng)合同或是辦理退休前,理應(yīng)開(kāi)展職業(yè)健康檢查,被確診在用人公司身患職業(yè)危害的,依照《條例》要求程序申請(qǐng)辦理工傷鑒定。

員工轉(zhuǎn)崗后被確診身患職業(yè)危害的,員工或其直系親屬在被確診為職業(yè)危害之日起一年內(nèi)明確提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)理應(yīng)審理。

第二十七條工傷職工辦理退休后被確診身患職業(yè)危害并定性為工傷事故的,依規(guī)享有工傷險(xiǎn)相關(guān)工資待遇,但是不享有一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金。工傷險(xiǎn)有關(guān)工資待遇由勞動(dòng)關(guān)系終止、消除前或是辦理退休前用人公司擔(dān)負(fù)。工傷職工勞動(dòng)關(guān)系終止、消除前或是辦理退休前在各個(gè)用人公司工作中完的,工傷險(xiǎn)有關(guān)工資待遇由造成員工患職業(yè)危害的用人公司擔(dān)負(fù)。

第二十八條公務(wù)員、參照公務(wù)員法管理事業(yè)編和社會(huì)團(tuán)體的負(fù)責(zé)人因工作遭到事故傷害或是患職業(yè)危害的,可以按《條例》和本方法的相關(guān)規(guī)定開(kāi)展工傷鑒定和職業(yè)病鑒定,享有相關(guān)工傷保險(xiǎn)賠償,需要花費(fèi)由所在單位依照《條例》和本辦法規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的付款。因公負(fù)傷或是因公殉職已遭受政府部門(mén)慰問(wèn)金的,不再進(jìn)行工傷鑒定、享有工傷保險(xiǎn)賠償。法律法規(guī)、政策法規(guī)或是國(guó)務(wù)院令主管機(jī)構(gòu)另有規(guī)定的,從其規(guī)定。

第二十九條中間、省管和軍隊(duì)駐贛企業(yè)工傷險(xiǎn)依規(guī)推行省區(qū)級(jí)綜合,工傷險(xiǎn)工作中依照國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第三十條本辦法自2013年7月1日起實(shí)施?!督魇?shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定》(省人民政府令第132號(hào))同時(shí)廢止。

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